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科普丨肺炎支原体感染和流感分不清?

进入秋冬季以来,流感、肺炎支原体感染引发的呼吸系统症状在各地呈多发态势,不少苏州市民也纷纷中招。不少市民在就诊时向医生反映,单从症状上来看,无法分清这些病原体,那么流感、肺炎支原体感染有什么区别,如何科学防治呢?记者为此采访了我市公共卫生医师。

临床症状有相似之处,流行季节、高发人群不同

最近,家住解放新村的李阿姨因咳嗽来到姑苏区润达社区卫生服务中心就诊,全科医生胡娟接诊后了解到,李阿姨咳嗽症状明显,以干咳为主,目前已经服用三天头孢,未见好转,经过查体、实验室检查,胡娟诊断李阿姨为肺炎支原体感染,经过对症药物治疗,症状得到明显缓解。胡娟医生提醒李阿姨,不要自行使用抗生素药物,还是要去正规医院对症治疗。同时今年支原体、流感和其他上呼吸道病毒感染的病例很多,且有合并感染的情况,出行还须戴好口罩,避免空气传播。“我一直以为自己得了流感,没想到是肺炎支原体感染,从来没听说过这个名词,也不知道有啥区别。”李阿姨说。

吴中区疾病预防控制中心急传科公卫医师任丽云介绍,支原体肺炎和流感是两种不同的呼吸道疾病,肺炎支原体是细菌和病毒之外的一种病原体,是我国5岁及以上儿童常见的呼吸道感染性疾病;而流感是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。

“支原体肺炎和流感在临床症状上有相似之处,均会出现发热、咳嗽等症状,但也有一些区别。”任丽云表示,支原体肺炎的呼吸道症状会更明显,通常会引起阵发性、刺激性干咳或带痰的咳嗽,发热可持续2至3周,体温正常后仍可遗有咳嗽。流感通常表现为突发高热,咳嗽,咽痛,出现乏力、头痛、肌肉疼痛等全身症状。

除了症状上的不同之外,二者的流行特征也有一些区别,肺炎支原体感染一年四季均可发生,但多在秋冬时节,主要通过飞沫、密切接触传播,人群对肺炎支原体普遍易感,但高发于学龄儿童,主要是托幼机构及低年级儿童;流感一般在秋冬出现季节性高发,主要通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染,同时,接触被病毒污染的物品、在人群密集且密闭的房间内通过气溶胶等途径也可以感染,流感病毒对于所有人群都是易感的,但是65岁以上老人、5岁以下儿童、慢性病患者及孕妇等人群,感染后重症的风险较高。

重点人群应及时接种流感疫苗,生活中要戴口罩、勤通风

秋冬季为呼吸道传染病的高发季节,有可能出现支原体和流感的混合感染。那么,市民应该如何科学防治这两种呼吸道疾病呢?任丽云介绍,对于流感而言,接种流感疫苗是预防流感最有效的措施之一,其可以显著降低接种者感染流感病毒以及发生严重并发症的风险,特别是儿童、老年人、医务人员等重点人群在无禁忌的情况下,更应及时接种流感疫苗;而目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗。

除了接种疫苗,在生活中,我们应该如何正确防护呢?任丽云表示,预防支原体、流感感染,应注意养成良好的个人卫生习惯,遵守呼吸道礼仪,日常咳嗽或打喷嚏时,应该用纸巾掩住口鼻,如果没有纸巾,也可用上袖或肘部进行遮挡;还应注意饮食均衡、锻炼身体,强健体魄;要加强学校和家庭室内通风,儿童避免到人群密集、空气流通不畅的公共场所,必须前往时一定要佩戴口罩,学校、幼儿园要做好症状监测,一旦有孩子患病,应及时劝导居家休息,切忌盲目用药;患儿在发病居家期间应按医嘱用药,注意休息与隔离,避免传染给其他人。(本报记者 李静)

(责任编辑:陈双红)